jueves, 30 de abril de 2015

Epidemiología y Caracterización Molecular del Virus Chikungunya en la Epidemia del 2014 en República Dominicana






RESUMEN
El virus Chikungunya (CHIKV) es un alfa virus transmitido por mosquitos, Aedes aegypti y Aedes albopictus. Después de medio siglo de brotes focales, la enfermedad inesperadamente se ha extendido en la última década con grandes brotes en África y en todo el Océano Índico y rara transmisión autóctona en las zonas templadas. Esta emergencia ha traído nuevas perspectivas sobre su patogénesis, en particular el papel de la mutación A226V que ha mejorado la adaptación CHIKV en Ae. albopictus y la posible persistencia CHIKV en santuarios de tejidos profundos meses después de la infección. La primera vez que se detectó un caso confirmado de Chicungunya en América fue en la parte francesa de San Martín en diciembre del 2013 y desde entonces se ha propagado por otros países de la región, incluidos República Dominicana, ya para marzo del 2014 se habían reportado, al menos 8 mil casos confirmados del virus Chikungunya (Chik), en todo el continente americano. El objetivo de este estudio es detectar la presencia de anticuerpos y antígenos de Chicungunya por inmuunoflorescencia y RT-PCR en el suero de pacientes que se sospeche la enfermedad en el periodo de duración de este brote epidemiologico. En 200 casos positivos se procederá a secuenciar el Virus para la determinación del genotipo circulante y detección de posibles nuevas mutaciones. Se determinará el grupo sanguíneo de los pacientes, para correlacionarlo con susceptibilidad genética Se les dará seguimiento clínico y los pacientes que resulten con cuadro clínico de Enfermedad Crónica, se le realizará biopsia para determinar la posible persistencia de un santuarios en tejidos profundos responsable de trastornos reumáticos de larga duración, incluyendo la rara destrucción inflamatoria de las articulaciones ,y los cambios de humor crónicos comunes asociados con deterioro de calidad de vida La infección por CHIKV ha sido asociada recientemente con complicaciones neurológicas, lo que sugiere naturaleza neurotrópica del virus, por lo que los pacientes con cuadro neurológico se le investigará la presencia del virus en el líquido céfalo-raquídeo. La globalización de CHIKV expone a los países con los mosquitos Aedes, tanto a brotes brutales episodios incapacitantes agudos y trastornos de larga duración endémicas.
Proyecto ganado por UTESA en la convocatoria 2014 del FONDOCyT
Investigador Principal: Dra. Argelia Aybar

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